Как построить отделение медицинской радиологии？

Отделение радиологии, основная часть отделения медицинской визуализации, играет важнейшую роль в современных больницах. Благодаря технологическому прогрессу радиология теперь выходит далеко за рамки традиционной рентгенографии, поддерживая раннюю диагностику, планирование лечения, интраоперационное руководство и даже минимально инвазивную терапию. Создание современного и эффективного отделения радиологии требует научного планирования пространства, передового оборудования, надежных информационных систем и квалифицированной команды.

В статье представлен всесторонний обзор строительства отделения радиологии, охватывающий функциональное расположение, планировку пространства, конфигурацию оборудования, информационные системы, радиационную защиту и кадровое обеспечение .

1. Функциональная роль отделения радиологии

Отделение радиологии обеспечивает жизненно важную диагностическую поддержку в больнице. Его основные функции включают:

• Раннее обследование и диагностика

• Стадирование заболевания, планирование лечения и последующее наблюдение

• Экстренные обследования и интра/послеоперационная визуализация

• Интервенционные радиологические процедуры

Современная радиология включает в себя не только традиционную рентгенодиагностику, но и КТ, МРТ, маммографию, цифровую флюороскопию, С-дугу, DEXA и мобильные системы DR. Она также интегрирует новые технологии, такие как интервенционная терапия, телеконсультации и диагностика с использованием искусственного интеллекта.

2. Пространственное планирование и проектирование рабочего процесса

2.1 Функциональное зонирование

Отделения радиологии следует разделить на следующие зоны в зависимости от количества пациентов, типа оборудования и уровня больницы:

• Зона регистрации и ожидания – Регистрация пациентов и зал ожидания

• Кабинеты для обследования – выделенные зоны для цифровой рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, флюороскопии, маммографии.

• Зона чтения изображений и составления отчетов – рабочее пространство рентгенологов для диагностики и составления отчетов.

• Зона технической поддержки – место для подготовки и отдыха техников

• Аппаратные – диспетчерские, системы электропитания и охлаждения

• Вспомогательные помещения – раздевалки, туалеты и станции для мытья рук

2.2 Разделение рабочего процесса

• Отдельные пути для пациентов, персонала, чистых/загрязненных материалов и оборудования

• Выделенные стерильные зоны для интервенционных процедур

• По возможности, 4-линейное разделение (пациенты, сопровождающие, медицинский персонал и оборудование) является идеальным для контроля инфекции.

3. Рекомендуемая конфигурация оборудования

Оборудование следует выбирать с учетом класса больницы, количества пациентов и диагностических потребностей.

⚠ Примечание: количество оборудования должно соответствовать пропускной способности больницы и соответствовать местным нормативным стандартам планирования.

4. Требования к информационной системе

4.1 PACS (система архивации и передачи изображений)

Для хранения, передачи и извлечения цифровых изображений.

4.2 RIS (радиологическая информационная система)

Управляет приемом пациентов, процессом визуализации, составлением отчетов и выставлением счетов.

4.3 Интеграция с медицинской информационной системой

Бесперебойная связь с информационной системой больницы для унифицированного управления пациентами.

4.4 Диагностика с помощью искусственного интеллекта (опционально)

Используется для раннего выявления узелков в легких, переломов, опухолей молочной железы, внутричерепных кровоизлияний и т. д.

5. Радиационная безопасность и соблюдение нормативных требований

5.1 Радиационная защита и проектирование безопасности

Согласно GBZ130 или эквивалентным стандартам безопасности:

• Свинцовые двери и окна – для обеспечения надлежащей защиты

• Свинцовые пластины или тяжелые кирпичные стены – для стационарных ограждений

• Комнаты управления – должны иметь смотровое окно и возможность дистанционного управления.

• Радиационный контроль – Индивидуальные дозиметры для всех работников радиационной сферы

• Предупреждающие знаки — четко видны у входов в помещения.

5.2 Лицензирование и одобрение

• Оборудование, излучающее радиацию, должно быть зарегистрировано и одобрено органами охраны окружающей среды и здравоохранения.

• Персонал должен иметь разрешение на работу с радиацией , а предприятие должно иметь лицензию на проведение работ с радиацией.

6. Распределение и обучение персонала

Темы обучения:

• Знания в области радиационной защиты

• Навыки интерпретации изображений и диагностики

• Знание программного обеспечения (RIS/PACS)

• Экстренное реагирование на радиационное облучение

7. Основные соображения по строительству отделения радиологии

Правильное планирование и выполнение имеют важное значение при строительстве или реконструкции отделения радиологии. Ниже приведены 7 критических аспектов , которые необходимо подробно рассмотреть для обеспечения долгосрочной эффективности, соответствия и масштабируемости:

✅ 1. Радиационную защиту и структурное планирование следует начинать как можно раньше

• Проектируйте защитные стены, витражное стекло и двери на этапе архитектурного планирования , а не после строительства, чтобы избежать дорогостоящих структурных изменений.

• Убедитесь, что защитные материалы соответствуют местным стандартам радиационной защиты (например, GBZ130, отчет NCRP № 147).

• Планировка помещений (диспетчерская и комната сканирования) должна быть заранее определена для каждого типа оборудования, чтобы облегчить рабочий процесс и обеспечить радиационную безопасность.

• Воспользуйтесь программным обеспечением для моделирования или услугами консалтинговых фирм по радиационной безопасности, чтобы рассчитать необходимую толщину стен, потолков и полов на основе рабочей нагрузки и направления луча.

✅ 2. План будущего расширения оборудования

• Зарезервируйте дополнительные кабельные каналы и пространство на полу в диспетчерских и комнатах сканирования для дополнительного оборудования (например, дополнительного КТ или DR).

• Установите модульную электропроводку и сетевые интерфейсы , которые можно легко расширить или модернизировать.

• Убедитесь, что машинные отделения и системы охлаждения имеют немного большие размеры, чтобы вместить оборудование с более высоким энергопотреблением в будущем.

• При установке МРТ необходимо предусмотреть возможность будущего повышения напряженности поля (например, с 1,5 Тл до 3,0 Тл), включая нагрузку на пол и прокладку охладительной трубы.

✅ 3. Стабильное электроснабжение и системы HVAC имеют решающее значение

• Оснастите кабинеты МРТ и КТ специальными системами ИБП и изолированными цепями питания, чтобы предотвратить появление артефактов на изображениях и простои системы.

• Обеспечьте надлежащую стабилизацию напряжения , особенно в регионах с нестабильными электросетями.

• Для кабинетов МРТ требуются системы жидкостного охлаждения (например, чиллеры), тогда как для кабинетов цифровой рентгенографии и компьютерной томографии требуются системы кондиционирования воздуха с воздушным охлаждением и точным контролем температуры.

• Обеспечьте поддержку непрерывной работы : включите аварийные резервные генераторы питания и сигнализацию температуры/влажности.

✅ 4. Соблюдайте требования охраны труда для работников, работающих с радиацией

• Создайте и ведите индивидуальные записи контроля дозы облучения для каждого техника и рентгенолога.

• Обеспечьте свинцовые фартуки, щитки для защиты щитовидной железы и переносные свинцовые экраны в зонах, где требуется мобильная визуализация или флюороскопия.

• Организуйте ежегодные проверки состояния здоровья всего персонала рентгенологического отделения, включая анализы крови, рентгенографию грудной клетки и обследование щитовидной железы.

• Оказывайте психологическую поддержку, поскольку лица, долгое время работающие с радиацией, могут испытывать стресс или беспокойство.

✅ 5. Дизайн, ориентированный на пациента, для комфорта и конфиденциальности

• Включите в комплект специальные раздевалки возле каждого кабинета диагностической визуализации (например, КТ, МРТ, маммографии).

• Для снижения шума используйте звукоизоляционные материалы в помещениях МРТ и зонах ожидания.

• Установите перегородки и указатели в зонах ожидания, особенно для женщин и детей.

• Для повышения комфорта пациентов, особенно в отделениях детской и гериатрической радиологии, подумайте о мягком освещении, успокаивающих настенных рисунках и эргономичной мебели.

✅ 6. Оптимизация рабочего процесса с помощью эффективной логистики

• Обеспечить бесперебойный поток пациентов и персонала , избегая перекрестного заражения между инфекционными и неинфекционными случаями.

• Размещайте кабинеты визуализации стратегически, исходя из клинических потребностей:

  • Неотложная КТ возле отделения неотложной помощи ,

  • Мобильный пункт неотложной помощи возле отделения интенсивной терапии и палат ,

  • МРТ в шумоизолированном крыле ,

  • С-дуга возле операционных .

• Организуйте внутренние транспортные пути и доступ к лифту для пациентов на носилках/кроватях.

✅ 7. Должна быть в наличии юридическая и нормативная документация

• Перед установкой оборудования получите все сертификаты радиационной безопасности , включая оценку радиационной безопасности при строительстве.

• Создать комитеты по радиационной безопасности и назначить ответственного за радиационную безопасность (RSO) в соответствии с национальными санитарными нормами.

• Обеспечить регулярную передачу данных радиационного контроля в органы здравоохранения.

• Сохраняйте все счета-фактуры на закупку оборудования, сертификаты калибровки и записи контроля качества для проведения аудитов и проверок.

Заключение

Отделение радиологии больше не является просто диагностическим подразделением — это одно из самых интенсивно использующих данные и технологии отделений в больнице. Научно спланированное, хорошо оборудованное и профессионально укомплектованное отделение радиологии повышает точность диагностики, улучшает опыт пациентов и повышает общую эффективность и конкурентоспособность больницы.

Планируете ли вы построить или модернизировать рентгенологическое отделение?
Мы предлагаем полный спектр услуг по проектированию, снабжению оборудованием и технической поддержке. Имея более чем 20-летний опыт и клиентов в более чем 2000 больницах по всему миру, мы можем помочь вам создать высокопроизводительное отделение радиологии с нуля.
Посмотреть решения YSENMED для радиологического оборудования