Что такое эндоскопическое УЗИ

Эндоскопический ультразвук помещает микроультразвуковой датчик в верхнюю часть эндоскопа. При введении эндоскопа в пищеварительный тракт патологические изменения на поверхности слизистой оболочки можно наблюдать непосредственно через эндоскоп. Ультразвуковое сканирование может быть выполнено для получения тканей на каждом уровне закрытия пищеварительного тракта. Характеристики крови и ультразвуковые изображения окружающих важных органов расширили диагностические функции и возможности эндоскопии и улучшили диагностические возможности эндоскопии. Кроме того, ультразвуковое сканирование пищеварительного тракта позволяет значительно сократить расстояние между ультразвуковым датчиком и органом-мишенью, а также избежать влияния и помех жира брюшной стенки, кишечных газов и костной системы на ультразвуке. По сравнению с общим экстракорпоральным УЗИ «В» здесь может использоваться более высокочастотный ультразвуковой датчик, что значительно улучшает разрешение, так что поражения в конце общего желчного протока и головке поджелудочной железы, расположенные глубоко в брюшной полости, могут также быть четко отображены. Таким образом, эндоскопическое ультразвуковое исследование не только выполняет двойные функции эндоскопии и ультразвукового исследования, но и восполняет недостатки обоих и повышает диагностический уровень эндоскопического и ультразвукового исследования.

1. Принцип работы эндоскопического УЗИ.
Эндоскопическое УЗИ – это медицинское устройство, сочетающее в себе эндоскопические и ультразвуковые технологии визуализации. Принцип его работы заключается в том, чтобы ввести ультразвуковые волны в полость тела человека путем построения ультразвукового зонда на конце эндоскопа и сформировать изображение структуры ткани посредством отражения и эха ультразвуковых волн. По сравнению с традиционной ультразвуковой визуализацией, эндоскопический ультразвук позволяет непосредственно разместить датчик на поверхности интересующего органа или ткани для достижения более точных и интуитивно понятных результатов визуализации.

2. Области применения эндоскопического ультразвука
Эндоскопическое ультразвуковое исследование в основном используется для эндоскопического исследования во многих областях, таких как пищеварительная система, дыхательная система и мочевыделительная система. В пищеварительной системе эндоскопическое ультразвуковое исследование можно использовать для диагностики и мониторинга лечения желудочно-кишечных заболеваний, таких как желудочно-кишечные опухоли, язвы и воспаления. В дыхательной системе эндоскопическое ультразвуковое исследование можно использовать для исследования поражений бронхов и легких, таких как рак бронхов и легочные узелки. В мочевыделительной системе эндоскопическое ультразвуковое исследование можно использовать для диагностики и лечения заболеваний мочевого пузыря и предстательной железы, таких как рак мочевого пузыря и гиперплазия предстательной железы.

3. Развитие эндоскопической ультразвуковой диагностики.
Интракорпоральное ультразвуковое исследование впервые было использовано при заболеваниях прямой кишки, гинекологических и урологических заболеваниях. В 1957 году Уайлд и Рид и др. втирал в полость прямой кишки ультразвуковой датчик частотой 10-15 МГц для ультразвукового исследования рака прямой кишки. В 1968 году Ватанабэ и др. проведено УЗИ простаты. В 1976 году Франзин ввел зонд в полость пищевода для проведения ультразвукового исследования сердца в М-режиме. Однако все вышеперечисленное было попытками ввести ультразвуковые датчики в более мелкие полости тела под непрямым зрением. Лишь в 1980 году Диманьо и Грин впервые добились успеха в испытаниях на животных, используя электронный линейный ультразвуковой гастроскоп, сочетающий эндоскопию и ультразвук. С тех пор эндоскопическое ультразвуковое исследование постоянно совершенствуется. В зависимости от соотношения между направлением ультразвукового сканирования и осью ультразвукового эндоскопа ультразвуковой эндоскоп можно разделить на две категории:
Эндоскопический ультразвук линейного сканирования перпендикулярно оси эндоскопа: в нем используется набор датчиков, расположенных перпендикулярно длинной оси эндоскопа, для электронного запуска линейного сканирования.
Сканирующий ультразвуковой эндоскоп секторного типа с осью эндоскопа, перпендикулярной оси эндоскопа: он использует телевизор постоянного тока для привода и вращения ультразвукового преобразователя или акустического зеркала, расположенного в верхней части зеркала, для получения изображения ультразвукового сканирования, перпендикулярного ось эндоскопа. В настоящее время наибольшее распространение получило секторное эндоскопическое УЗИ.

4. Основные функции ультразвуковой гастроскопии

В наиболее широко используемом сканирующем ультразвуковом гастроскопе секторного типа используется двигатель постоянного тока, расположенный под рабочей частью, который вращает и приводит в движение отражатель в верхней части эндоскопа со скоростью 10 раз в секунду, так что ультразвуковые импульсы излучаются перпендикулярно эндоскопу. зеркальный корпус и доставляется к целевой трубке в корпусе. Отраженная ультразвуковая волна достигает ультразвукового преобразователя через вращающийся отражатель, а затем передается на устройство отображения. Размер ультразвуковой частоты обратно пропорционален глубине проникновения и прямо пропорционален разрешению. То есть, чем больше частота ультразвука, тем меньше глубина проникновения и выше разрешение. После помещения ультразвукового гастроскопа в пищеварительный тракт расстояние между ультразвуковым датчиком и органом-мишенью сокращается, а также снижаются требования к глубине проникновения ультразвука. Следовательно, для получения изображений с высоким разрешением можно использовать более высокие частоты, чем при обычном экстракорпоральном ультразвуке. Таким образом, ультразвуковая гастроскопия позволяет объективно определить глубину проникновения рака пищевода и желудка в стенку и наличие окружающих лимфатических узлов; с его помощью можно также определить происхождение подслизистых опухолей и характер поражения головки поджелудочной железы и окончания общего желчного протока. Точность эндоскопического УЗИ при определении глубины инвазии рака пищевода до операции составляет 58-85%, рака желудка - 80-85%. Точность диагностики подслизистых опухолей желудка составляет 96%, рака поджелудочной железы и холангиокарциномы - по 100%. .

Помимо эндоскопической ультрасонографии, в клинической практике также используются ультразвуковая колоноскопия и ультразвуковая дуоденоскопия. Однако в настоящее время эндоскопическое УЗИ все еще имеет следующие недостатки, которые необходимо устранить:

① По сравнению с обычными волоконными эндоскопами поле зрения узкое, а наблюдение трудоемко;
②Корпус зеркала толстый, внешний диаметр 13 мм, твердая передняя часть 4,2 см. Во время обследования пациент будет испытывать некоторую боль;
③Осмотр необходимо проводить по направлению пищеварительного тракта, что ограничивает диапазон действия ультразвукового датчика и не позволяет проводить сканирование в двух взаимно перпендикулярных участках. Таким образом, эндоскопическое УЗИ не может полностью заменить общую волоконную эндоскопию и ультразвуковое исследование «В» in vitro.

5. Преимущества эндоскопического УЗИ
Визуализация с высоким разрешением: эндоскопическое ультразвуковое исследование использует высокочастотный ультразвук для получения изображений с высоким разрешением, демонстрирующих четкую структуру ткани и характеристики поражения.

Визуализация в реальном времени: Эндоскопическое ультразвуковое исследование имеет характеристики визуализации в реальном времени. Врачи могут наблюдать внутриполостные условия в режиме реального времени во время обследования, что повышает точность и эффективность диагностики.

Неинвазивность: Эндоскопическое УЗИ — это неинвазивный метод исследования, не требующий хирургического вмешательства или пункции, сводящий к минимуму дискомфорт пациента и риск осложнений.

6. Будущие тенденции развития
С постоянным развитием ультразвуковых технологий и растущим спросом на медицинскую визуализационную диагностику эндоскопическое ультразвуковое исследование будет играть все более важную роль в будущем развитии. В будущем, с дальнейшим развитием ультразвуковых технологий и постоянным обновлением оборудования, эндоскопическое ультразвуковое исследование обеспечит более точную, быструю и комплексную визуальную диагностику, предоставит врачам более совершенные диагностические инструменты и предоставит пациентам более качественные медицинские услуги.

В целом, эндоскопическое ультразвуковое исследование, как передовой инструмент в области медицинской визуализационной диагностики, обладает преимуществами визуализации с высоким разрешением, визуализацией в реальном времени и неинвазивностью и широко используется при эндоскопических исследованиях во многих областях, таких как как пищеварительная система, дыхательная система и мочевыделительная система. исследовать. Благодаря постоянному развитию технологий и постоянному расширению сферы применения эндоскопическое ультразвуковое исследование будет играть все более важную роль в области медицинской визуализационной диагностики и вносить больший вклад в развитие и прогресс медицинской визуализационной диагностики.